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EFECTOS SOBRE EL SISTEMA RESPIRATORIO Se ha demostrado que el N2O tiene un efecto inotrópico negativo en preparaciones in vitro, como en el músculo papilar, sin embargo, en estudios realizados en voluntarios, se ha visto que este efecto es mas débil con una pequeña reducción en la función ventricular izquierda. El gasto cardiaco y la frecuencia cardiaca están disminuidas, mientras que las resistencias vasculares sistémicas aumentan ligeramente para mantener la PAM, sugiriendo un discreto efecto simpaticomimético. Cuando se administra en combinación con otro agente inhalatorio se ha observado una menor depresión sobre el sistema cardiovascular que la observada a dosis de CAM equipotentes, si este se hubiera utilizado solo.
OTROS EFECTOS Durante la anestesia con el Óxido Nitroso , por difusión a través de los capilares tisulares, se pueden llenar de este gas los espacios cerrados tales como el intestino, el oído medio, acrecentarse o aumentar un neumotorax preexistente así como un embolismo aéreo. Estos espacios están habitualmente llenos de aire rico en nitrógeno, el cual es 34 veces menos soluble en sangre que el N2O, de forma que en aquellos espacios no distensibles o poco distensibles, tales como el oído medio, su presión va a aumentar. Este efecto puede tener repercusión clínica evidente en situaciones tales como en un neumotorax y/o embolismo aéreo, en las cuales su uso esta totalmente contarindicado. Aunque este fármaco se usó de forma rutinaria en técnicas anestésicas como la neuroleptoanestesia, y en la anestesia balanceada como agente coadyuvante de otros inhalatorios halogenados, su utilización sistemática debido a sus deletéreos efectos secundarios, esta siendo actualmente muy cuestionada. |